...

Het huidige financieringsmodel wordt vervangen door een pathologie- gestuurde basisfinanciering (waarbij een ziekenhuis per opname voor een specifieke aandoening een forfaitair bedrag ontvangt). Daarnaast krijgen ziekenhuizen ook een 'significant' budget op basis van 'pay for performance', wat moet aanzetten tot meer zorgvuldigheid en kwaliteit. De financiering zal voldoende rekening houden met sociale kenmerken van de populatie. Er komt ook een budget voor innovatieve investeringen. De hervorming van de ziekenhuis- financiering is niet los te zien van de nomenclatuurhervorming. Daarom moet het RIZIV in overleg met de FOD VVVL nog dit jaar een geïntegreerd voorstel over de ziekenhuis- en nomenclatuurhervorming overmaken. De regering zal daarop evenwel niet wachten om ereloonsupplementen in ziekenhuizen te beperken. Ze belooft wel overgangsmaatregelen zodat ziekenhuizen adequaat gefinancierd blijven. De regering zal de procedure en timing voor deze hervorming in overleg met zorgverleners, ziekenhuizen en ziekenfondsen afspreken, maar houdt een stok achter de deur: "Bij gebrek aan consensus onder de actoren, neemt de regering zelf beslissingen tegen eind 2026 over de hervorming en over de eventueel stapsgewijze invoering ervan." Ook aan de hervorming van het ziekenhuislandschap wordt verder gewerkt, in overleg met de deelstaten. Een eerste pijler is de omvorming van acute bedden naar bedden voor chronische patiënten, met daaraan gekoppeld een herschikking van ziekenhuissites en aantal bedden, en een verdere shift naar dag- en thuishospitalisatie.De tweede pijler is de rationalisering van het aanbod, want het is "inefficiënt om identieke ziekenhuisactiviteiten te handhaven op locaties die slechts enkele kilometers van elkaar verwijderd zijn." De regering wil daarom de locoregionale ziekenhuisnetwerken evalueren en in samenspraak met de gemeenschappen waar nodig hertekenen. Hooggespecialiseerde zorg wordt geconcentreerd in expertisecentra als dat noodzakelijk is voor de zorgkwaliteit. Die expertisecentra moeten op basis van objectieve kwaliteits- en kwantiteitscriteria worden aangeduid, en zowel universitaire als algemene ziekenhuizen kunnen een expertisecentrum worden. Een onafhankelijke taskforce van experten moet al tegen 1 juli van dit jaar een globaal plan voor deze hervorming voorstellen, rekening houdend met de bestaande studies van het KCE.