...

Wereldwijd wordt het jaarlijkse aantal banale virale bovenste- luchtweginfecties geraamd op circa 17,2 miljard. Voor de meeste virale infecties bestaat er geen effectieve etiologische behandeling. De infectie kan dan ook erg hinderlijk zijn en kan bovendien uitbreiden naar de onderste luchtwegen. Vaak schrijven artsen isotone neusdruppels voor om het soms overmatige gebruik van plaatselijke vaatvernauwers tegen te gaan. Die neusdruppels dienen vooral om de neus gemakkelijker te kunnen reinigen. Volgens de gerandomiseerde studie ELVIS-Kids zou het best kunnen dat die neusdruppels zullen worden vervangen door hypertone oplossingen. (1) De auteurs hebben neusdruppels met 2,6% NaCl vergeleken met de gebruikelijke zorg bij 301 gezonde kinderen van hoogstens zes jaar met een verkoudheid sinds minder dan 48 uur. De dosering bedroeg drie druppels per neusgat ? 4-maal per dag tot genezing. De kinderen kregen de hypertone oplossing gedurende een mediaan van vijf dagen. De mediane duur van de symptomen was twee dagen korter met de hypertone neusdruppels (zes dagen) dan met de gebruikelijke zorg (acht dagen; p = 0,004). Het aantal gezinsleden dat een verkoudheid heeft opgelopen, was kleiner als de kinderen hypertone neusdruppels hadden gekregen (41%) dan met de gebruikelijke zorg (58%; p = 0,008). Volgens de auteurs is de werkzaamheid van de hypertone oplossing gemakkelijk te verklaren. De cellen die het slijmvlies van de neus en luchtwegen bekleden, gebruiken het chloride-ion om HOCl (waterstof- hypochloriet) te produceren. Dat is een zwak, instabiel zuur (het chloorion bevindt zich in oxidatietoestand + 1), dat de vermenigvuldiging van virussen afremt en veel bacteriën vernietigt. Zo worden zwembaden tegenwoordig ook vaak ontsmet met zoutelektrolyse. De groep wil de klinische werkzaamheid van de zoutdruppels ook evalueren bij wheezing tijdens een verkoudheid. Volgens de eerste resultaten van de ELVIS-Kids-studie daalt het aantal episoden van wheezing sterk (5% versus 19%). De vorsers van de Universiteit van Edinburgh hebben een nieuwe studie op touw gezet om na te gaan of een hypertone oplossing (in de vorm van neusdruppels of gorgelen) de symptomen van covid-19 vermindert en de complicaties en besmettelijkheid tegengaat.