Alles over HbA 1c

Bij 1.841 vrouwen die hebben deelgenomen aan de multicentrische BEDIP-N-studie (The Belgian Diabetes in Pregnancy study) werd een cohortonderzoek uitgevoerd om na te gaan welke factoren postpartale glucose-intolerantie voorspellen.

Type 2-diabetes wordt onder meer gekenmerkt door een geleidelijke aftakeling van de β-cellen. De BetaFat-studie heeft de effecten van plaatsing van een maagring op de functie van de β-cellen vergeleken met die van metformine.

De DECLARE TIMI 58-studie bewijst de cardiovasculaire veiligheid van dapagliflozine, een SGLT2-remmer.

Volgens een Italiaanse groep zou bijna één van de zes mannen met een primaire infertiliteit een niet-gediagnosticeerde prediabetes hebben.

De gezamenlijke richtlijnen van de EASD en de ADA kennen een belangrijke plaats toe aan de nieuwe antidiabetica in het kader van een patiëntgerichte behandeling. Een studie die heeft onderzocht of de angst voor die geneesmiddelen wel gewettigd is, is dan ook welkom.

De American Diabetes Association (ADA) en de European Association for the Study of Diabetes (EASD) hebben hun nieuwe richtlijnen voor de behandeling van hyperglykemie bij type 2-diabetespatiënten gepresenteerd op het jaarlijkse congres van de EASD (Berlijn 1-5 oktober 2018).

In het 'echte leven' duurt het vaak lang en soms heel lang voor wordt overgeschakeld op een intensievere behandeling als een monotherapie met metformine of sulfonylureumderivaten de glykemie niet goed onder controle brengt.

Het risico op overlijden en cardiovasculaire accidenten is 2- tot 4-maal hoger bij type 2-diabetespatiënten dan in de algemene bevolking. Kunnen we daar iets aan veranderen en zo ja, hoe?

Meerdere studies hebben aangetoond dat bariatrische chirurgie de glykemiecontrole verbetert bij type 2-diabetespatiënten. Minder onderzoek werd echter verricht naar het effect van bariatrische chirurgie op de incidentie van microangiopathische complicaties.

De GERODIAB-studie werd uitgevoerd bij 987 patiënten (mediane leeftijd 77 jaar) met type 2-diabetes die gedurende vijf jaar werden gevolgd om na te gaan welke cardiovasculaire complicaties die patiënten ontwikkelen en welke invloed dat heeft op de overleving.

Veel observationele en interventionele onderzoeken hebben de heilzame effecten van een mediterrane voeding op de cardiovasculaire gezondheid aangetoond, met name bij type 2-diabetespatiënten. Is dat realistisch? Wordt zo'n voeding goed nageleefd? Welke metabole effecten heeft zo'n dieet?

Bariatrische chirurgie heeft op korte termijn heilzame effecten bij diabetespatiënten. Over de evolutie op lange termijn is echter weinig informatie. Blijven de gunstige effecten gehandhaafd en zo ja, bij hoeveel patiënten?

Meerdere observationele en interventionele studies hebben aangetoond dat een mediterrane voeding het cardiovasculaire risico verlaagt bij type 2-diabetespatiënten. Is dat echt zo?

Daar is nog discussie over. Bariatrische chirurgie bij adolescenten houdt immers risico's in, maar anderzijds zal een medicamenteuze behandeling niet altijd de verhoopte resultaten opleveren. Wat kunnen we die adolescenten aanbieden?

Als je een belangrijke hyperglykemie te snel onder controle brengt, dreigt de retinopathie te verslechteren. Dat is een bekend verschijnsel. Maar hoe ernstig is het en wat zijn de risicofactoren1?

De FreeStyle is een systeem voor zelfmonitoring van de glykemie, waarmee diabetespatiënten het glucosegehalte in het interstitiële vocht kunnen meten zonder dat ze zich daarvoor telkens hoeven te prikken. Hoe doeltreffend is dat systeem en hoe zit het met de therapietrouw?

Er wordt al jaren gediscussieerd over statines. Nu eens zouden ze te veel worden voorgeschreven want zinloos en zelfs schadelijk, en dan weer zouden ze te weinig worden voorgeschreven. Hoe zit dat bij diabetespatiënten?