Corticosteroïden zijn al meer dan 70 jaar een pijler bij de behandeling van reumatische aandoeningen. Ze veroorzaken echter veel bijwerkingen op lange termijn en daarom is het wenselijk geen corticosteroïden voor te schrijven of ten minste de dosering ervan te verlagen.

Zoals elk jaar tijdens de ACR Convergence presenteert een lid van de FDA, in casu de reumatoloog Eric Gapud, een update van het agentschap over pas goedgekeurde geneesmiddelen en nieuwe indicaties voor reumatische aandoeningen en nieuwe waarschuwingen. Het is een druk jaar geweest, heeft hij gezegd, hoewel we geen nieuwe geneesmiddelen hebben gezien op enkele biosimilars na.

De RESET-RA-studie is een fase 3-studie die stimulatie van de nervus vagus heeft uitgetest bij 242 patiënten met een matig ernstige of ernstige RA die onvoldoende hadden gereageerd op minstens één b/tsDMARD (biologisch/gericht synthetisch ziektemodificerend geneesmiddel) of dat niet verdroegen. John Tesser, associate professor geneeskunde aan de Midwestern University, heeft de resultaten gepresenteerd op de ACR Convergence 2024.

Luchtvervuiling is een van de belangrijkste omgevingsfactoren die kunnen meespelen bij de pathogenese van auto-immuunziektes. Op het congres van het ACR zijn twee nieuwe studies ad hoc gepresenteerd.

Vrouwen met een inflammatoir reuma maken zich terecht zorgen over hun vruchtbaarheid en de risico's van een zwangerschap in een soms gecompliceerde therapeutische context. Zo heeft een Zweeds cohortonderzoek aangetoond dat het risico op vroeggeboorte 43% hoger was bij vrouwen met een axiale spondyloartritis dan in de algemene bevolking, en dat die vrouwen ook 44% meer risico liepen op pre-eclampsie.

Een carpaletunnelsyndroom is een frequente complicatie van reumatoïde artritis. Over het algemeen wordt de diagnose ervan gesteld na de diagnose van RA. Maar zo eenvoudig is het blijkbaar niet, volgens een studie van de Mayo Clinic die op het ACR-congres is gepresenteerd.

De behandeling van reumatoïde artritis (RA) verschilt van patiënt tot patiënt afhankelijk van de ziekteactiviteit en de eventuele bijwerkingen. Evaluatie van de respons op de behandeling is uiteraard essentieel, maar die respons is niet altijd gemakkelijk te definiëren. Medische hulpmiddelen die gegevens verzamelen, zouden op dat vlak bijzonder nuttig kunnen zijn.

Als mensen spreken over 'reuma', hebben ze het vooral over artrose. We weten nog altijd onvoldoende over artrose en de behandeling ervan laat soms ook te wensen over. Het bewijsmateriaal is beperkt en het onderzoek wordt minstens ten dele uitgevoerd op diermodellen. Op de ACR Convergence 2024 (Washington, 14 tot 19 november) zijn twee studies gepresenteerd die enkele nieuwe elementen aanvoeren.

Fibromyalgie is geen auto-immuunziekte en wordt vooral gekenmerkt door diffuse pijn, ernstige vermoeidheid en frequente slaapproblemen. Daarbovenop komen nog de angst gezien er onzekerheid is over het nut van de behandeling en depressie. Het is dan ook geen verrassing dat middelenmisbruik vaker voorkomt bij deze patiënten dan in de algemene bevolking.

Functionele stoornissen zijn ziektebeelden waarbij de functie van weefsels en/of orgaansystemen verstoord is, zonder dat onderzoeken zoals beeldvorming of bloedanalyse hiervoor een duidelijke, specifieke verklaring bieden. Een belangrijk luik betreft functionele stoornissen van het maagdarmstelsel, ook bij kinderen. In deze groep hoort functionele buikpijn.

In dit artikel vervolledigt prof. Koen Paemeleire zijn toelichtingen rond de differentiële diagnose van clusterhoofdpijn. Verder komen de pathogenese, de behandeling en de prognose aan bod.

Clusterhoofdpijn wordt bestempeld als primaire hoofdpijn, omdat er geen sprake is van een onderliggende aandoening (bijvoorbeeld een hersentumor). Tot de primaire beelden behoren ook migraine en spanningshoofdpijn.

Een internationaal team van wetenschappers heeft een verband ontdekt tussen twee genen die alleen aanwezig zijn in menselijk DNA en een sleutelgen, SYNGAP1, dat gemuteerd is bij verstandelijke beperkingen en autismespectrumstoornissen. Dat heeft VIB, dat meewerkte aan het onderzoek, dinsdag bekendgemaakt. De ontdekking levert meer inzichten op over hoe ontwikkelingsstoornissen tot stand komen.

Astma-aanvallen en exacerbaties van COPD, daar mag je niet licht overgaan. Dat weten we allang. Maar wat doen de patiënten zelf? Spreken ze erover met hun arts of gaan ze enkel naar de arts om nieuwe voorschriften te halen als hun geneesmiddelen opraken?

Als je een exacerbatie van COPD snel detecteert en behandelt, zullen de levenskwaliteit van de patiënt en de prognose beter zijn. Kan opsporing ervan ook met een smartphone?

Post-hocanalyses van de IMPACT-studie wijzen op een betere stabilisering van COPD met de drievoudige combinatietherapie FF/UMEC/VI.

Volgens de gerandomiseerde studie ELVIS-Kids zou het best kunnen dat isotone neusdruppels zullen worden vervangen door hypertone oplossingen.