Na bariatrische heelkunde moet men rekening houden met tekorten aan sommige vitamines en mineralen. Een andere belangrijke complicatie zijn gal- en nierstenen. Op langere termijn kan het lichaamsgewicht opnieuw toenemen.

Bij patiënten die bariatrische heelkunde hebben gehad, vergt het medicatiebeleid enige aanpassing. Dat heeft te maken met veranderingen die de ingreep teweegbrengt in de farmacokinetiek van een aantal geneesmiddelen.

Ondanks de complexe context bestaan er een paar gouden regels die artsen kunnen hanteren bij het voorschrijven van medicatie aan patiënten na een bariatrische ingreep, of voor het aanpassen van de reeds gebruikte medicatie.

Een patiënt meldt zich wegens pijn op de borst, al dan niet persisterend tijdens het consult. Wat is de juiste werkwijze?

Het vorige artikel eindigde met de diagnostiek bij een patiënt die raadpleegt omdat hij in de voorbije uren pijn op de borst heeft gehad, maar nu pijnvrij is. In dit tweede artikel bespreekt prof. Steven Haine (kliniekhoofd interventiecardiologie, UZA) het beleid bij een patiënt die nog altijd pijn heeft op het ogenblik van het consult. Daarnaast is er aandacht voor een aantal niet-coronaire hartaandoeningen die pijn op de borst kunnen veroorzaken.

Volgens een Ierse studie zou een ontstekingsremmende voeding een sars-CoV-2-infectie kunnen voorkomen en de ernst van het ziektebeeld in geval van infectie kunnen verminderen. De voeding heeft belangrijke invloed op ons vermogen infecties te bestrijden.

Biologen hebben een nieuw mechanisme ontdekt dat zou verklaren waarom het metabolisme van de skeletspieren abnormaal is bij obesitas, meer bepaald uitschakeling van het BDNF-gen. Daardoor zouden de mitochondria de voedingsstoffen niet kunnen omzetten in energie. Een plant uit Zuid-Amerika zou weleens een remedie kunnen zijn.

In een Canadese studie verbeterden transplantatie van fecale microbiota en dagelijkse supplementen van weinig fermenteerbare vezels de insulineresistentie bij zeer zwaarlijvige patiënten met een metabool syndroom en dat in slechts zes weken.

Een studie toont aan dat bepaalde darmbacteriën androgenen produceren, die gemakkelijk in de bloedbaan worden opgenomen, bij gecastreerde muizen en patiënten die een androgeendeprivatietherapie krijgen. Die androgenen zouden de groei van prostaatkanker en resistentie tegen een hormoontherapie in de hand werken.

Gentse wetenschappers hebben een correlatie vastgesteld tussen de voeding en de ernst van een sars-CoV-2-infectie. De meeste patiënten die ernstig ziek worden en zelfs in het ziekenhuis sterven, vertonen bij opname een belangrijk tekort aan selenium en zink.

Onlangs is misschien een nieuwe complicatie van Covid-19 ontdekt: het rustelozeaarssyndroom, een syndroom dat aanleunt bij het rustelozebenensyndroom en waarbij de anale last zou worden veroorzaakt door een probleem in het centrale zenuwstelsel. Tot nog toe is er maar één geval beschreven.

Een voeding met gezonde producten op basis van planten correleert met een lager risico op sars-CoV-2-infectie en een lager risico op een ernstige Covid-19 na een sars-CoV-2-infectie. Die vaststelling is bijzonder relevant in sociaaleconomisch achtergestelde gebieden.

Dierlijke koolhydraten en eiwitten van slechte kwaliteit vervangen door plantaardige koolhydraten en eiwitten van hoge kwaliteit bij het avondmaal is goed voor het hart en verlaagt het cardiovasculaire risico.

Volgens een Chinese studie correleren laat gaan slapen en een korte slaap 's nachts met een hoger risico op obesitas en abdominale adipositas. Het negatieve effect van te korte nachten kan niet ongedaan worden gemaakt door een langer middagdutje. Integendeel, een langer middagdutje verhoogt het risico op abdominale obesitas nog, vooral bij vrouwen.

Alcohol tast de lever aan en verhoogt de sterfte. Uit een zeer grote studie blijkt dat alcohol een nog veel schadelijker effect heeft bij mensen met overgewicht of obesitas. Een conclusie die aanzet tot zuinigheid en soberheid.

Een zeer grootschalige studie bevestigt dat de consumptie van vijf porties fruit en groenten (waarvan 2 porties fruit en drie porties groenten) per dag optimaal is voor de gezondheid en een lang leven.

Amerikaanse vorsers hebben vastgesteld dat de totale sterfte en meer nog de kankersterfte bij vrouwen met borstkanker hoger zijn als ze regelmatig suikerhoudende frisdranken drinken.