Postpartale glucose-intolerantie voorspellen na zwangerschapsdiabetes

Vrouwen met zwangerschapsdiabetes lopen zevenmaal meer kans om later type 2-diabetes te krijgen dan vrouwen bij wie de glucosetolerantie normaal blijft tijdens de zwangerschap. Vrouwen met een zwangerschapsdiabetes bij wie de glucose-intolerantie na de bevalling aanhoudt, blijken het hoogste risico te lopen (waarschijnlijkheid van type 2-diabetes ongeveer 50% binnen 5 jaar). De studie werd uitgevoerd bij vrouwen van 18-45 jaar zonder voorgeschiedenis van diabetes of bariatrische chirurgie, met een eenlingzwangerschap, die tussen de 6e en de 14e zwangerschapsweek werden gerekruteerd. 231 vrouwen hebben een zwangerschapsdiabetes ontwikkeld (WGO-criteria 2013). Bij 192 van die vrouwen (83%) werd 14 ± 4 weken na de bevalling een orale glucosetolerantietest (75 g glucose) uitgevoerd. Bij 35 vrouwen (18%) werd zo glucose-intolerantie gediagnosticeerd. Het ging vaker om vrouwen van Aziatische herkomst, vrouwen met een voorgeschiedenis van zwangerschapsdiabetes, een hogere nuchtere glykemie, een hoger HbA1c-gehalte en hogere serumtriglyceriden.De onderzoekers hebben kunnen vaststellen dat vrouwen bij wie de glykemie tijdens een OGTT opliep tot 7,2 mmol/l (± 130 mg/dl) of hoger, een hoog risico liepen op postpartale glucose-intolerantie en dus op latere ontwikkeling van diabetes.K Benhalima et al. J Clin Med. 2019; 8: 383.