Alles over Verenigd Koninkrijk

Het National Institute for Health and Care Excellence (NICE) heeft deze maand durvalumab van AstraZeneca aanbevolen voor patiënten met een PD-L1-positieve lokaal gevorderde, inoperabele, stadium III niet-kleincellige longkanker (NSCLC).

In deze prospectieve cohortstudie werden de zelf gerapporteerde gewichtsgegevens uit de periode 2006-2010 vergeleken van in totaal 433.829 deelnemers, geselecteerd uit de Biobank van het Verenigd Koninkrijk.

Tal van sessies op het ESMO-congres gingen over covid-19 en kanker. Onderzoekers presenteerden de eerste resultaten van een aantal nationale kankerregisters, waarbij onder andere werd gekeken naar de psychosociale impact van covid-19 op patiënten en hun zorgverleners. Daarnaast kwamen ook aanpassingen in de zorgverlening, behandelplannen van kankerpatiënten en de impact daarvan op langere termijn aan bod.

In deze prospectieve cohortstudie werd in het Verenigd Koninkrijk bij 1.044 kankerpatiënten en bewezen covid-19-infectie het verloop nagegaan. Dat werd vervolgens vergeleken met een parallelle non-covid-19-populatie uit 2017 van het Britse Instituut voor Nationale Statistiek.

Tal van sessies op het ESMO-congres gingen over covid-19 en kanker. Onderzoekers presenteerden de eerste resultaten van een aantal nationale kankerregisters, waarbij onder andere werd gekeken naar de psychosociale impact van covid-19 op patiënten en hun zorgverleners. Daarnaast kwamen ook aanpassingen in de zorgverlening, behandelplannen van kankerpatiënten en de impact daarvan op langere termijn aan bod.

Combinatiebehandelingen met een checkpointinhibitor en een vascular endothelial growth factor inhibitor (IO-VEGF) of een checkpointinhibitor met een anti-CTLA-4-inhibitor zijn de nieuwe standaard in de eerstelijnsbehandeling voor heldercellig niercelcarcinoom met intermediair en laag risico. Dit is gebaseerd op de Keynote 426- en de Checkmate 214-studie die beiden een overlevingsvoordeel aantoonden.

Eind vorig jaar ging in België het Europese MyPeBS-onderzoek (My Personal Breast Cancer Screening) van start. De studie moet een nieuwe strategie evalueren voor de screening van borstkanker, op basis van het individuele risico van elke vrouw. De onderzoekers gaan op zoek naar 10.000 vrijwillige Belgische deelneemsters.

Patiënten die kanker overleven, lopen meestal een hoger risico op hart- en vaataandoeningen tijdens de follow-up dan een controlegroep van patiënten zonder kanker.

Bij een grondige analyse van de Britse medische archieven hebben vorsers ontdekt dat zelfs één behandeling met antibiotica het risico op ontwikkeling van colonkanker tien jaar later licht verhoogt, maar niet het risico op rectumkanker.

Bij jonge vrouwen met ovariumkanker of een mutatie van het BRCA1-gen zonder kanker maken lactobacillen minder dan 50% uit van de species die aanwezig zijn in de cervicovaginale microbiota (community type O). Een hoger percentage lactobacillen correleert met een lage pH in de vagina, die een beschermende werking heeft.

COLOCTERALE KANKER De organisatie Digestive Cancers Europe, die een stem geeft aan patiënten met een kanker van het spijsverteringsstelsel in Europa, heeft op het WCGC 2019 twee posters gepresenteerd over de belangrijkste resultaten van een grote Europese peiling naar de huidige behandeling van colorectale kanker en naar wat de patiënten vinden van die behandeling.

De incidentie van colorectale kanker beneden de leeftijd van 50 jaar is in tien jaar tijd duidelijk gestegen in enkele landen met een hoog inkomen. Bij jongvolwassenen is vooral het risico op rectumkanker gestegen.

In deze dubbelblinde, placebogecontroleerde, gerandomiseerde fase 2-trial, die werd uitgevoerd in 12 oncologische centra in het Verenigd Koninkrijk, Spanje en Australië, werden 32 patiënten met een gemetastaseerd en progressief alveolair wekedelensarcoom behandeld met cediranib (30 mg per os, eenmaal daags) en 16 patiënten met placebo.

De incidentie van colorectale kanker beneden de leeftijd van 50 jaar is in tien jaar tijd duidelijk gestegen in enkele landen met een hoog inkomen. Bij jongvolwassenen is vooral het risico op rectumkanker gestegen.

Een cohortonderzoek in de populatie van het Verenigd Koninkrijk leert dat patiënten die borst-, baarmoederhals, teelbalkanker of een hodgkinlymfoom tijdens de adolescentie of op jongvolwassen leeftijd hebben overleefd, vaker een tweede kanker ontwikkelen.

In deze gerandomiseerde, gecontroleerde, open label, fase 3-studie, uitgevoerd in 117 ziekenhuizen in Zwitserland en het Verenigd Koninkrijk, werden 2.013 patiënten met een nieuw gediagnosticeerde gemetastaseerde prostaatkanker, behandeld met een klassieke standaard antiandrogeentherapie, al dan niet in combinatie met docetaxel, gerandomiseerd in twee groepen: 1.032 patiënten kregen radiotherapie en 1.029 patiënten fungeerden als controlegroep.

De auteurs hebben de samengevoegde gegevens geanalyseerd van vier gerandomiseerde studies uitgevoerd in het Verenigd Koninkrijk en Australazië om het effect van het geslacht op de werkzaamheid en de toxiciteit van chemotherapie bij slokdarm- en maagkanker te evalueren.

Een follow-up na tien jaar van de TEAM-studie leert dat een adjuvante hormoontherapie met exemestaan alleen of sequentieel met tamoxifen soortgelijke resultaten geeft bij gemenopauzeerde vrouwen met een hormoonreceptorpositieve borstkanker in een vroeg stadium.